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小儿痢疾怎么治疗 首推分类型治疗
来源:http://www.mmsanye.com  日期:2019-05-23

  1、细菌性痢疾

  细菌性痢疾顾名思义是由细菌引起,抗生素可杀灭和抑制细菌的生长,所以要合理地应用有效的抗生素。在用药的方法,用药的疗程上,因急性、中毒性、慢性痢疾而有所不同。

  常用的药物有复方新诺明、氨苄青霉素、氟哌酸、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、菌必治、痢特灵、黄连素等。在用药方法上,有口服和注射,注射分肌肉注入和静脉输入,还有将药物经肛门注入的灌肠。如前所述采用哪种方法,须根据不同年龄、病情的轻重、痢疾的类型(急性、中毒性、慢性)而决定。

  2、急性痢疾

  病情若不重可以在家服药治疗,如病情重,腹泻频数、高热不退,特别是婴幼儿应住院,经静脉用药,中毒性痢疾患儿则必须注射治疗。用药的疗程是7天,即使症状和大便性质都恢复正常,也应按时用药。

  此外,还应作好对症处理,高热应及时降温,中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施,如积极制止抽风,及时纠正休克等。

  3、慢性痢疾

  治疗难度较大,患儿久病身体虚弱,自身抗病能力差,所用抗生素较多、时间较久,细菌多产生了耐药性,治疗效果较差。因此,用药时间要长,还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。

  常采用间歇疗法,即用药7~10天,停4天,再用药4天,如此用药整个疗程共23~26天。治疗效果不佳时,可采用药物灌肠,每日1次,疗程7~12天。还可同时用中药治疗。为提高患儿自身抵抗力,可采用支持疗法,小剂量反复输血或输血浆。

  

  1、清热化湿法

  用芍药汤加减可治疗急性菌痢,本方由白芍、黄芩、黄连、黄柏、槟榔、马齿苋、广木香为基本方,随证加减。有清肠化湿、调和气血、通腑导滞的作用。

  用苦参薤白汤(苦参、薤白、山楂、当归、木香、甘草、白芍等)治疗痢疾,总有效率达95%。本方重用苦参,苦参清除肠中湿热。

  2、寒温并用法

  用加味椒艾丸治疗小儿菌痢,疗效满意。方为乌梅、艾叶、川椒、赤石脂、干姜、槟榔、黄芩、黄连等组成,全方寒温并调,具燥湿运脾,导滞清痢之功。或用辛开苦降、寒温并用、补泻兼施、具有调和肠胃之功的半夏泻心汤治疗本病,取得良效。

  3、中西医结合法

  用止痢汤加甲氧苄氨嘧啶治疗菌痢。止痢汤(由干石榴皮、白头翁、黄柏各30g加水300ml,煎至100ml),每次30ml,1天3次口服;TMP每次0.2g,1天2次口服,2天为1疗程,未愈可再服1疗程,儿童酌减。

  4、外治法

  贴敷法:用“贴脐止泻饼”治疗本病取得较好疗效。方药配制:羌活、白胡椒、肉桂、丁香、青皮、肉果、木香各2g研成细末,以去核大枣4枚,生姜、小葱各10g,捣烂如泥,与药末搅拌均匀,再参入适量炼蜜,作成钱币大小的药饼。使用方法:药饼贴于脐上,以绷带围腰一周固定脐上,每6~8小时换药饼1个。此方具有散寒温中,止痛止泻功能。

  灌肠法:用大黄灌肠液治疗小儿急性菌痢,有效率达96.8%。此方配制:生大黄30g,加水500ml,武火急小儿痢疾怎么治疗 首推分类型治疗煎15分钟后,去渣成200~300ml药液,冷却备用。每次30~50ml肛门灌注,尽可能保留药液1小时以上,以利药液吸收。生大黄具有攻下积滞,清热泻火解毒,活血化瘀之功。